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来源:WWW,34567M,CC | 2024年04月24日 07:31
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脑膜炎是覆盖脑和脊髓表面的保护膜发生的炎症,一般由感染导致。患者往往出现发热、头痛、颈部僵硬、意识障碍等症状。尽管脑膜炎在很大程度上是可以预防的,但每年全球脑膜炎发病例数仍达上百万例,并导致数十万人死亡。为了呼吁更多人关注脑膜炎患者,重视脑膜炎的早期识别、早期诊治和积极预防,脑膜炎组织联盟发起WWW,34567M,CC,将每年的4月24日定为世界脑膜炎日,后改为每年的10月5日。

单增李斯特菌,最早由英国南非裔科学家穆里等人从剑桥实验室因败血症病死的动物体内首次分离得到,由于其感染可导致血液的单核细胞增多,故命名为单核细胞增生性细菌。后来发现,这种微生物也影响人类。此后,为纪念近代消毒手术之父——医学微生物学的创始人约瑟夫·李斯特,该细菌被正式命名为单核细胞增多性李斯特菌。

单增李斯特菌是一种生命力顽强、耐寒、耐盐、耐碱的细菌,在自然界中分布广泛,在腐烂的植物、土壤、动物粪便、污水,以及各种生食和即食食品中,均可找到其踪迹。食品中存在的单增李斯特菌对人类的安全具有危险性,由于其在4℃的环境中仍可生长繁殖WWW,34567M,CC,因此也被称为“冰箱里的夺命菌”,是冷藏食品威胁人类健康的主要病原菌之一。因此,我们要特别注意食品在冰箱的储存和加热处理,以避免这种“冰箱病”的发生。

人感染单增李斯特菌引起的疾病,被称为李斯特菌病。李斯特菌病的发病以散发为主,很少引起暴发。一项来自美国食源性疾病主动监测网的报告统计:2000-2003年,在美国9个州确诊的249例李斯特菌病中,95%为散发性。2011-2016年,中国19个省份报告了253例侵袭性李斯特菌病,病死率为26%。散发性病例的感染源通常不明确,但现认为大多数病例是摄入污染食物所致。

李斯特菌病的发病过程是怎样的?单增李斯特菌为胞内寄生菌,具有侵入细胞、细胞内繁殖和细胞间传播的能力。李斯特菌病的潜伏期为3-70天。人体进食受污染的食物后,细菌首先在消化道中定植;之后侵入肠黏膜上皮细胞,被巨噬细胞吞噬后运输到淋巴结系统、肝脏和脾脏。此时,健康人群可以通过免疫应答清除病菌;但是免疫功能低下人群,特别是细胞免疫功能缺陷者,则不能完全清除细菌,细菌进入血液后发展为脓毒血症,通过血液到达靶器官(胎盘或脑)。病菌穿过血脑屏障入脑,便会出现脑膜炎或脑干脑炎;受感染的孕妇,细菌经母婴垂直传播穿过胎盘屏障进入胎儿体内,还会出现胎儿或者新生儿感染。

临床上,健康成人感染单增李斯特菌后通常呈现非侵袭性特征——症状较轻,仅出现发热性胃肠炎症状,即发热、腹泻、恶心、呕吐,伴随头痛、关节和肌肉酸痛等,多为自限性,即依靠自身免疫力可治愈。但是,孕妇、新生儿、老年人和免疫功能低下人群,感染后可发展为侵袭性特征,出现脓毒血症和化脓性脑膜炎WWW,34567M,CC,孕妇感染后可导致妊娠相关感染,表现为流产、早产或新生儿败血症。

单增李斯特菌脑膜炎与其他细菌性脑膜炎相似,一般起病急,90%临床病例的首发症状为发热,脑膜刺激征明显,伴随严重的头痛、眩晕、呕吐。通常伴有意识障碍,如木僵、谵妄等,亦可发生抽搐,重症者或在24-48小时内昏迷。少数起病缓慢,病程较长且有反复,如病变累及脑实质,则可有脑炎和脑脓肿的表现。个别发生脑干脑炎,还会呈复视、发音和吞咽困难、面部神经瘫痪和偏瘫等症状。

第一,正确储藏、及时清理。在冰箱冷藏室,瓜果蔬菜类不宜超过5天;乳品类不宜超过10天;鱼肉食品一般不宜超过2天。过多的鱼、肉类应适量分装后放置冷藏或冷冻。在烹饪后室温放置超过2小时的食品,应当在高于60℃或低于10℃的条件下存放。冰箱里长期放置食品容易滋生微生物,注意及时清理剩饭剩菜、过期食品或者被污染的食物,避免交叉感染。

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近年来,随着我国电动自行车保有量持续增长,因电动自行车引发的火灾等也呈增长态势。据国家消防救援局统计,2023年,全国共接报电动自行车火灾2.1万起,较2022年上升17.4%。为了杜绝安全隐患,有关部门出台政策举措,要求禁止电动自行车上楼充电。不过,也有读者反映,禁止电动自行车上楼可以理解,但也应同步做好配套设施建设,让居民有地方充电、安全充电。一方面是人民群众的出行刚需,一方面是不容忽视的安全隐患,如何兼顾民生与安全,探寻电动自行车治理最优解决方案?

此外,有的消费者擅自改装电动自行车,也是造成安全隐患的重要原因。赵先生是一名从事外卖服务的“骑手”,大部分工作时间都靠电动自行车配送。他表示,由于外卖、快递等配送时间要求比较严格,因此,当蓄电池续航能力变差、速度提升有限时,部分从业人员就会私自改装电动自行车,以提升续航能力、提高车速。“有的公司为了安全,统一配发了符合标准的电动自行车和电池,但‘骑手’普遍反映续航能力较差、车速较慢。”赵先生说。

清华大学车辆与运载学院副教授冯旭宁表示,导致电动自行车起火的原因,主要集中在私自改装电池、使用不相匹配的充电器和电池老化上。违规改装或加装大容量电池,技术门槛较低,消费者自己就能改装,但安全要求很高,稍有不慎就会导致安全事故发生。“要消除电动自行车的安全隐患,一方面需要强化国家标准,防止不合格产品流入市场,要求企业提升安全意识,从源头端管好电池出厂;另一方面,在严把电池安全关的基础上,杜绝私自改装。”冯旭宁建议。

我国《高层民用建筑消防安全管理规定》明确规定WWW,34567M,CC,禁止在高层民用建筑公共门厅、疏散走道、楼梯间、安全出口停放电动自行车或者为电动自行车充电。不少小区都在醒目位置张贴宣传画,采取多种举措禁止电动自行车上楼或者居民携带电瓶上楼充电。不过,记者走访一些小区后发现,违规现象仍有不少。有的小区单元门上张贴着“禁止非机动车停放”的标识,然而单元楼一层大厅内就停放着电动自行车,楼梯间里也停有电动自行车。

电动自行车上楼现象难以杜绝,还是因为居民有迫切的停车和充电需求。山西太原市马女士反映,小区内许多居民都是骑电动自行车出行,但小区一直没有建设公共充电桩。“入住的居民逐步增多WWW,34567M,CC,有充电需求的车多了起来,现有的充电设备完全不够用。有的小区居民就偷偷将电瓶拿回家充电。物业发现这种行为一般会及时制止,但也只是治标不治本。解决问题的关键还在于建设足够数量的充电设备,满足居民的充电需求。”马女士说。

而在一些有集中停放和充电位置的小区,有居民反映停放和充电费用太高,增加了居民的负担。有小区物业曾张贴通告,表示充电桩充电费由电费加服务费构成,电费采用阶梯电价,服务费则为电费的20%。有小区居民表示:“这样算下来,电费比自己回家充要高出不少,而且电池容量越大、充电时间越长,收费越高。有的居民因此不愿意使用充电桩充电。”还有居民反映,部分停车棚还要收取年费,“而且停车一年收费并不便宜”。

加强管理和巡查是禁止电动自行车上楼、规范电动自行车停放的有效办法。对此,专家建议探索建立物业引导、业委会约束、职能部门执法的综合管理模式WWW,34567M,CC,督促、指导物业服务企业落实消防安全管理责任,完善巡查、值班值守制度和操作规程,及时发现不规范停放和充电行为;做好消防设施日常维护,及时发现和整改消防安全隐患,并按规定向主管部门报告。

广东深圳市福田区沙头街道天安社区快递、外卖等蓬勃发展WWW,34567M,CC,电动自行车充电需求旺盛。该社区党委书记黄鸿江介绍,社区现已建成充换电设备40处、充电位2167个,形成2分钟充电圈。充换电设备布局于符合楼宇安全距离规范的空旷区域,附近也配备了消防设施,充分满足了社区充电需求。“社区一方面联合交警对新业态企业进行安全宣教,联合街道应急办定期开展安全排查,另一方面通过线上线下广泛宣传,进一步规范居民行为,同时认真检查整改快递员电动自行车违规停放、居民飞线充电等,确保安全。”黄鸿江说。

针对电动自行车停车位、充电桩不足的问题,南京大学城市科学研究院执行院长胡小武表示,规范电动自行车管理,小区应当保障建设户外集中电动自行车停放充电场所,可以将一些公共区域优先用于解决居民电动自行车充电问题。“对于日益增长的电动自行车出行需求,下一步应该推动小区建设公共充电桩,规划沿街的电动自行车停车位,补充建设公共充电设施。”胡小武说。

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新京报讯(记者彭镜陶)新京报记者获悉,近日,北京经开区消防救援支队接到一起警情,称观海苑某住户家中一幼童被反锁在卫生间里,需要破门。支队立即调派博兴路消防救援站的消防救援人员赶赴现场,到现场后用时几分钟,将卫生间门成功破拆。消防救援人员正在使用破拆工具破拆卫生间门。图源:经开区消防救援支队消防救援人员到场后了解到,孩子独自去卫生间洗漱时,不小心被反锁在卫生间里,急得大哭,而开锁师傅需要很久才能赶到WWW,34567M,CC,家长担心孩子被困太久会发生危险,便拨打了119报警求助。“直接破门吧,孩子在卫生间里哭了很长时间了。”家长同意直接破门。消防救援人员使用扩张器、撬棍等工具,对卫生间门进行破拆。同时孩子的家长协助消防救援人员安抚孩子情绪,让孩子远离卫生间门口,避免破拆过程中对孩子造成意外伤害。几分钟后,消防救援人员顺利将门打开WWW,34567M,CC,安全救出被困在屋内的孩子。编辑 甘浩校对 赵琳

编辑:赫连震河责任编辑:邓筠桂